护理安全隐患预案检查制度大纲

（1）护理部成立护理安全隐患预案管理委员会

委员会由各护理单元选派一名具有管理能力且工作责任心强的护士组成，委员会必须认真履行以下职责：

1） 协助护士长进行安全管理工作。

2） 收集不安全隐患资料，及时与相关人员沟通，提出改进措施。

3） 填写“科室不安全隐患报表”，每月按时上报护理部。

（2）科室进行安全隐患护理查房

1）护士长必须经常检查科内安全护理情况，发现问题及时纠正。对易出现不安全事件的人员、项目要进行重点培训、教育和改进。

2）护士长每月组织科内人员进行护理安全分析，总结经验，提出整改措施，定期进行效果评价。

3）发现疑难问题，要及时上报护理部。

（3）护理部组织护理安全隐患预案检查

护理部每季组织护士长和护理安全隐患预案管理委员会进行护理安全查房一次，查房内容包括：

1） 由护理安全科室介绍护理安全管理经验。

2） 护理部反馈不安全隐患、事件信息，并提出整改措施。

3） 讨论疑难问题，研究、制定妥善解决问题的方法。