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村级死亡证明范文(精选5篇)

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村级死亡证明范文 篇1

居委会证明

村级死亡证明范文(精选5篇)

兹有我居委会户籍(常住)居民 ,性别 ,年龄 岁,身份证号码为 ,户籍地址 ,现住地址 ,死者家属自报于 年 月 日因 (死因分类:疾病、年老、其他原因)在 (死亡地点)死亡,家属对死因无异议,初步判断死因无可疑,请协助办理死亡登记手续。

特此证明。

申报人姓名: 申报人与死者关系:

申报人身份证号码: 年龄: 联系电话: 申报人签名:

出证人签名:

出证单位盖章:

年 月 日

村级死亡证明范文 篇2

死 亡 证 明

兹证明我村居民: ××× ,性别,汉族,系 市**镇 ××× 村 × 组村民, 年 月 日出生,身份证号码: ×××××××××××××××××× , 因 ××× 病于 ×××× 年×× 月 ×× 日在者家属联系人: ××× ,与死者关系址 ,联系方式 。

特此证明

村主任签字: ××××年×× 月×× 日

村级死亡证明范文 篇3

死 亡 证 明

兹证明我村居民: __ ,性别,汉族,系 市__镇 __ 村 _ 组村民, 年 月 日出生,身份证号码: _________ ,因 __ 病于 __ 年_ 月 _ 日在者家属联系人: __ ,与死者关系址 ,联系方式 。

特此证明

村主任签字: __年_ 月_ 日

村级死亡证明范文 篇4

兹证明我村居民: ___ ,性别,汉族,系 市__镇 ___ 村 _ 组村民, 年 月 日出生,身份证号码: __________________ ,因 ___ 病于 ____ 年__ 月 __ 日在者家属联系人: ___ ,与死者关系址 ,联系方式 。

特此证明

村主任签字: ____年__ 月__ 日

村级死亡证明范文 篇5

死亡证明书

新生儿姓名:雨鲁土子,20xx年1月20日13时25分,出生孕周:35+2周,体重2500g,身高:42cm,心率:90次/分。

母亲姓名:阿芒古丽.沙塔尔,职业:老师,文化程度:大专,身份证号:6501025,工作单位:阿克苏地区新和县排乡学校。

父亲姓名:鲁合曼.牙生,职业:老师,文化程度:大专,身份证号:6501083,工作单位:阿克苏地区新和县排乡学校。

医院检查,患有先天性心脏病,于20xx年2月2日上午12点32分在我院新生儿科经抢救无效死亡。 特此证明。

住院单位(盖章):

20xx年x月x日

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