大学标准贫困生申请书（通用13篇）

大学标准贫困生申请书 篇1

尊敬的领导：

我是__学院(_)级__班班学生___，籍贯湖北，家中爷爷奶奶年事已高，奶奶患有脑血管疾病，母亲也身患疾病，需要定期检查、治疗，还要在家中长期静养，而弟弟现在正值高中，我也就读本科，家中只有父亲一个劳动力，且收入甚低，仅够家中的日常生活开支，至于奶奶和母亲的治疗费用，大都是靠戚们的援助。

在学习上，虽然我的总评名列第一，但我仍积极要求上进，锐意进取永不自满，从未放松对公共课知识的学习，不断地巩固已学的知识，做到温固而知新。在课余时间，重点学习了英语与计算机方面的知识，为今后的择业求职作好准备。

工作中，作为一名班长，我从来没有因为自己的职位而骄傲自满，当然，我也知道作为一名班长，比别的同学多了一份责任与义务——为同学服务，虽然这多出的一份责任与义务给我的生活带来了许多的不便与辛酸，但我从来不会去埋怨，因为我知道这是我应尽的义务，同时这也给了我锻炼自己的机会。

在生活中，我积极乐观、诚实守信、乐于助人，讲道德，模范的遵守校规、校纪，遵守中学生守则，我认为这是作为一个合格学生的基本条件。我的内心，有着强烈的集体责任感，我热爱我们的班集体。我尽力做到节俭，养成了一些好习惯。在此期间，与室友们、同学们、朋友们建立了深厚的友谊。

我欣慰自己的大一生活没有虚度，我肯定自己，我挑战自己，我超越自己，所以我相信自己可以铸就辉煌。

在此，我诚挚的希望领导能给予我此次机会，这将会给我带来莫大的鼓舞，也会给我带来巨大的帮助。

此致

敬礼

申请人：

__年__月__日

大学标准贫困生申请书 篇2

尊敬的校领导：

您好!

我是__班的学生___。由于家处农村，父母都是农民，而且家里又有两个读大学的和一个读高中的弟弟妹妹，负担甚重，不得已才向国家申请助学金，希望得到国家的帮助。

我生于一个七口家庭，父母养大我们非常之不易。但因为高考考得不太理想，我和妹妹都只考到二本成绩，而大家都知道，现在学历对我们找工作的影响之大，所以父母都选择让我们读本科。20__年之前，家里只有我一个是二本的，勉强还负担得起，但是今年妹妹也考了二本，_万多的学费让父母一下子负担不过来，而两个姐姐大学毕业后工作几年后也有归属了，有自己的家庭，也有开支，有负担，这重担还是在父母身上。在平时的空闲时间，我也会去做一些兼职来减轻父母的负担，但这些相对于几万元的学费来说微不足道，只能当自己平时的生活费用。更糟糕的是妹妹的胃不好，经常要看医生，而弟弟的鼻子也不太乐观，去年手术后也还有些呼吸道的问题，这些都成为了家里的另一种负担。

由于家庭的贫困，我特向学校申请国家助学金，它不仅会在经济上给予我极大的帮助，更是对我学习成绩、工作能力、综合素质的肯定。如果上级能够给予我这份荣誉，将是对我一种莫大的鼓励，必将激励我今后更加努力，做得更出色，为社会做出更大的贡献!

此致

敬礼

申请人：

__年__月__日

大学标准贫困生申请书 篇3

尊敬的领导：

您们好!我是__学校的一名学生，很荣幸的成为我校的一名学生。在这里已有一学期的大学生活，我始终保持着积极向上的心态，时时以高标准要求自己做到全面发展。因为家庭里的一些原因和从农村到大学来的不适应，也导致了上一学期学习上的失败。但是在一学期的生活和学习中，我已经学会了大学里的生活及学习。也建立了一个系统的学习方法。所以我不再担心我以后的学习会学不好。从农村来的我，从小就能吃耐劳。从小我就是一位品德好、劳动积极的学生。在学校尊敬师长，热爱学校，与同学和睦相处，能与他们互帮互助。在中学时候，以为家境贫穷，所以学习条件很差，但是尽管如此，在高中的时候学习也一直是年级第一，深受老师同学的喜爱。

我们__是经济小县。也是重庆市最贫穷地区之一了，是新一轮国家扶贫工作重点县。土地瘠薄，人均耕地占有量不足1亩，经济指标低于全市14个贫困区县的平均水平。巫山交通落后，长期滞后发展。我的家庭坎坷，在我很小很小的时候，大概我还只有4岁左右，我的妈妈就离我而去。从小我就失去了母爱。我的父亲是农民，父亲是一个地地道道的工人，没有固定的收入来源，长期以来，我的学费都是父亲在日晒雨淋的天气下用体力和汗水得来的。

可是，自从我上大学后，家里的收入更显得有点供不应求，为了尽量多赚点钱，他父亲更是起早贪黑，谁知天不尽人意，造化弄人，我父亲在煤场中采煤。不幸的是刚上几天班就被煤渣砸伤了腿部，造成了骨折，因此留下了后遗症，不能干重活。

由于家庭的贫困我特向学校申请__基金助学金，但是它不仅会在经济上给予我极大的帮助，更是对我学习成绩、工作能力、综合素质的肯定。如果学院能够给予我这份荣誉，将是对我一种莫大的鼓励，必将激励我今后更加努力，做得更出色，为社会作出更大的贡献!

此致

敬礼

申请人：

__年__月__日

大学标准贫困生申请书 篇4

尊敬的学校领导：

您好!

我是__中学X班的__，我家住在一个偏僻的小山村里。家里有六口人，家中的劳动力只有父亲和母亲，可是他们一直有病在身。因为没有文化，没有本钱，只好以做苦工短工为生，十几年来一直过着贫苦的生活。小时候，家中四个小孩一起读书，父母亲为了让我们都能上学，日夜劳碌奔波，但是他们那些辛苦赚来血汗钱根本不够我们几人的学费，只能想亲戚借。那时候真的太困难了，大姐初中没有毕业就辍学回家帮忙;二姐和我一起初中毕业，也想读高中，可是家里真的无法担负我们的学费，所以二姐也把上高中的机会让给了我，自己回家帮忙。

我家只有1.5亩左右的水田，每年所有收获的水稻勉强能提供家用。我家的经济来源也只有依靠那一点点八角和木薯。因此全家的年收入也只有20__元左右，除去还债、日常开支，所剩也就无几了。所以学费一直困扰着我们。但是为了将来，我必须读书，上大学。

为了完成我的学业，圆我的大学梦，我很希望得到你们的帮助，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。感谢你们!

此致

敬礼!

大学标准贫困生申请书 篇5

尊敬的校领导：

我出生于一个贫困家庭，来自于农村。家中的劳动力只有父亲和母亲，父母亲均是农民，因为没有文化、没有本钱，只好在家务农以种田为生，且母亲一直有病在身，全家的开支几乎由父亲一个人承担。为了能让我上学，父母亲日夜劳碌奔波，可收入仅仅是维持家庭最基本的生活需要，几十年来一直过着贫苦的生活。尽管家庭贫困，经济捉襟见肘，但我并不因此而放弃我的大学梦，经过我的奋斗努力，终于圆了我的大学梦，但是高昂的学费，让全家在高兴之余，也随之多了一份负担。

每当开学时父母亲便愁容满面。几经周折，父母终于向亲戚朋友借来了我的学费，但现在我们家早已是负债累累。我并没有被家庭情况所困扰，始终坚持学习，没有把自己的情况当成一种负担，在校期间我曾获得一次二等学习奖学金和一次三等奖学金。在学习上，我努力刻苦，还参加了国家计算机等级考试和全国计算机技术与软件专业技术资格(水平)考试。

在生活上，为了尽量减少家庭负担，在空闲和休息期间，在不影响自己学业和学习的同时，我还参加了图书馆里面勤工俭学，这不仅减轻了家庭的生活负担，还学会了一些书本上不曾有的知识。

对于之后的生活我有了更明确的目标和追求，积极参加社会实践活动，保持共青团员的先进性思想，为加入共产党做好准备，作一名合格的中学生。为了能给父母减轻负担，解决我的后顾之忧，遂向学校申请贫困助学金，希望各位老师能给予批准。谢谢!

此致

敬礼!

申请人：/shenqing/

__年__月__日

大学标准贫困生申请书 篇6

我叫__，现就读于___学校，系属__专业。我的家在__地区的__农村，由于那里的交通不便利，各种公共设施不怎么发达，因此导致农村的经济也很落后。我的家里有__口成员，又_____组成。在兄弟中，我排行老大，__已经半途辍学，在外地打工，___还在校读书，而且还很不错。父母亲皆是地地道道的农民，以土地为本，在这片土地上，他们辛勤劳作，尽可能为我们兄弟上学而努力赚钱。我家中成员多，劳动力少，而开销较大，这样我的家庭所能筹集到的资金，难以支持我在校期间学习和生活的基本费用。__靠外地打工仅赚钱微薄的收入，其维持自己基本的生活费用也很是捉襟见肘了，更不用说再给家里面寄钱了。更严重的是他还要从家里拿钱，这样我们兄弟三人的开销压得父母亲实在是喘不过气来。如今父母考虑到___得生计问题，不得不盖房子，这样又借了一笔外债，加之父母年迈，势单力薄，无力还贷，给我和___得继续上学构成了很大的威胁。由于家庭经济更加的困难，生活更简朴，因此上大学对我的家庭来说是一件悲喜交加的事情了。喜的是我给我的家族光尊耀祖了，悲的是家庭就目前的经济实力难以支持我在校期间的学习和生活基本费用，这确实是另父母亲头疼的事。

而如今我非常感谢我考上了大学，我也渴望学校能够帮助我渡过难关，帮助我顺利完成学业，帮助我度过大学这段令人神往的美好时光。幸运的是现在国家富强起来了，政策得到了很大的改善，我感谢我生活在这样的一个美好的和平年代，我也感谢我能够获得了生的希望。

20__年__月__日

大学标准贫困生申请书 篇7

尊敬的学校领导：

您们好!

我叫，是XX年X月份山东大学经济系专业的一名新同学。

我家生活在。我的父亲今年55岁，母亲50岁，父母都是有必须岁数了。父母这么多年来也是一向靠种田为生的农民。父亲明白仅靠种田是很难供我的学业。早在今年年初就到工地上打工，哪只今年城里的工作不好找且都不稳定，父亲只好进行打零工(在工地搬砖、做小工、用三轮车卖炭等)来维持一家人的生活，母亲在家种地，我们那里的地属于旱地，这么多年来没有雨水，甚至连家里的吃水都时有时无，庄户靠天下雨才能生长。就这样母亲是一边种农田一边赡养年岁79岁的姥姥，每一天起早贪黑，没有休息。今年我又考上了我理想中学校，家里的负担又大大加重了。于是父母脸上的皱纹也多了，笑容少了，愁眉苦脸的为我的学费着急，看着年岁已高的父母如此焦急，我对我即将能否踏上的新学校学习也充满了担忧。在读高中期间，我家发生很多事爷爷被查出患有血癌(就是村里人说的富贵病)，这种病是完全靠输血维持生命的病人，而且像我们这种农村家庭在经济上基本承受不起。经过3年的输血治疗，家里的经济每况愈下直至负债治疗还是未能使爷爷康复，去年8月血癌晚期结束了爷爷的生命。

今年暑假期为了给家里减轻负担，我在我们那里一家饭馆做服务员，每月薪水700元的假期工，由于假期时间短，我也只能做两个月。努力为家里减轻因为我要上学的困难。

我是一名贫困生，我有我自我的经历，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们最大的阻碍在我们心中，只有你克服了自我的贫困心理，你才能做的更好，“人穷志不穷”，“穷且益坚”，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自我不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状，因为只有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一向贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。我会更努力!!

因此期望能够申请贫困生，得到学院的补助，缓解一点经济压力。我必须刻苦学习，奋力拼搏，争取做一名德才兼备的优秀学生，将来成为一名国家的有用人才，回报国家和父母。多谢!

此致

敬礼!

申请人：

大学标准贫困生申请书 篇8

尊敬的校领导：

我叫___，19__年_月出生，__________人，考入我校学习，是X系X专业的学生。现因家庭收入低下，经济条件差，支付上学费用困难，向学院提出困难补助助学申请，希望能得到校领导的关心和批准。

自从考入学院学习以来，我对学院的校园环境、教学设施、师资力量都很满意，对学院严格的管理深感认同。我觉得我找到了可以实现我的理想的地方，因此我非常珍惜在校的学习机会。然而每年的学费使我和我的家庭感到非常困难，尤其是去年以来，家庭遭受了一些困难，经济状况下降，负债较多，家里已拿不出钱来支付我的上学费用。

我父亲原是__工人，现已下岗多年。父亲在煤矿工作了二十余年，因身体条件较差，一直从事负担较轻的工作，因此收入一直较少。母亲一直没有工作，家庭的重担一直落在父亲的身上。为了支付上学、日常开支等费用，一家人省吃俭用，使我完成了高中学业，能够进入大学学习。20__年，父亲所在单位破产，父亲失去了工作，成了下岗工人，家庭失去了收入来源。长期的__工作，使父亲原本就不好的身体健康状况更加恶化。父亲下岗时，不过才43岁，却已身患高血压、关节炎、心脏病等多种疾病，时常出现腰腿疼痛，基本不能从事体力劳动。一家人常常为父亲的身体担忧，然而为了家庭生活，为了使我继续我的学业，父亲在下岗之后，四处奔波寻找工作。因为身体不好，只能找到一些收入低微的工作。虽然收入较少，但父亲还是付出了很大的辛苦。几年下来，身上的各种疾病不但没有好转，反而加重。尤其是高血压症状，必须每天吃降压药来控制。常常是一边吃药，一边工作。有一次父亲因心率突然失常被紧急送往医院，幸好得到及时治疗没有发生严重后果。20__年，父亲因腹部肿胀，实施了手术。手术之后，父亲有大半年时间不能工作，不仅没有了经济收入，反而因此欠债3万余元，家庭生活更加窘困。

家庭遭遇这样的困难，家人都很着急。术后，家人一直照顾父亲，没有时间去忙其他的事情。母亲几次尝试外出找工作，却都空手而归。哥哥也十分努力地找工作，然而却没有找到合适的工作，仍然待业在家，帮母亲操持着家里事情。去年我上大学，基本上用完了家里省吃俭用积攒几年的积蓄，目前家庭负债较多，父亲在身体没有完全恢复后，又出去打工，赚取收入维持家用。虽然如此，后面的学费等各项费用都成了问题。我能体会到父母的艰辛，只能珍惜时光，努力学习，来回报父母的关爱，实现他们寄予我的厚望。我多么期望有一天我可以靠自己的能力，凭自己的双手，用自己的收入来孝敬父母，使他们不用再如此艰难的生活。今天我把我的家庭情况简单地进行反映，希望学院能认真审查，能考虑我的家庭困难，对我进行困难补助，我和我的家人将感激不尽!

在以后的大学时光中，我将继续努力学习，不辜负各级领导的关怀和厚望，为学院发展和社会经济建设贡献自己的青春和力量。

此致

敬礼!

申请人：/shenqing/

__年__月__日

大学标准贫困生申请书 篇9

尊敬的领导您好：

我叫___，学号_____。我是来自辽宁省沈阳市苏家屯区姚千镇。十五岁那年母亲去世，加上那时刚刚盖了新房，家里欠下了许多债，这些年家里主要经济来源是十几亩的耕地，每年的收入也只能够生活，所以欠下的债也一直还不上，父亲无奈之下把果树地，房子，拖拉机都卖掉还债，父亲现又从新组建一个家庭，在外居住打工，没有能力全部给予我日常生活开销，现在我与爷爷奶奶一起生活，两位老人都已经年近70，却要为了我，每天奔波，爷爷近期还患上了轻微的血栓，生活很不方便。由于父亲在外打工不能回家使一整年的农活落在了爷爷奶奶的身上。十一长假这几天，爷爷身体不好，只有奶奶一个人去收玉米，虽然我回去帮忙，但是还剩下了许多。有时候我觉得因为自己，让他们这样大的年纪还不能享福，真的觉得很羞愧，有几次想和他们商量休学，但怕他们伤心没敢说。在学校现在花销越来越大，食堂饭菜越来越贵，买书，买资料，电费水费等等一系列的花销让家里的经济常亮红灯。已经大三了，还有一年就要毕业，毕业后又要面临还贷的问题，想到这些，我就犯愁。

所以恳请领导能通过我的申请，谢谢!

此致

敬礼!

申请人：___

20__年__月__日

大学标准贫困生申请书 篇10

尊敬的校领导:

我是XX中学X班的,我家住在一个偏僻的小山村里。家里有六口人,家中的劳动力只有父亲和母亲,可是他们一直有病在身。因为没有文化,没有本钱,只好以做苦工短工为生,十几年来一直过着贫苦的生活。小时候,家中四个小孩一起读书,父母亲为了让我们都能上学,日夜劳碌奔波,但是他们那些辛苦赚来血汗钱根本不够我们几人的学费,只能想亲戚借。那时候真的太困难了,大姐初中没有毕业就辍学回家帮忙;二姐和我一起初中毕业,也想读高中,可是家里真的无法担负我们的学费,所以二姐也把上高中的机会让给了我,自己回家帮忙。 我家只有1.5亩左右的水田,每年所有收获的水稻勉强能提供家用。我家的经济来源也只有依靠那一点点八角和木薯。因此全家的年收入也只有20xx元左右,除去还债、日常开支,所剩也就无几了。所以学费一直困扰着我们。但是为了将来,我必须读书,上大学。 为了完成我的学业,圆我的大学梦,我很希望得到你们的帮助,我会努力拼搏,努力去实现我的梦想。感谢你们!

此致

敬礼!

申请人:

大学标准贫困生申请书 篇11

尊敬的校领导、老师：

你们好!

我是土木学院建筑工程技术二班的学生___，20__年出生于____的一户农民家庭，家里有四口人，爸爸、妈妈、我和弟弟，我父母都没有工作，只能靠家里的几亩田地来维持生活，收入十分微薄，除开家里的一些生活开支外已所剩无几，又还要供我和弟弟上学，多年来家里已经欠下了不少外债。在我升高中那年，父母为了能给我一个继续学习的机会不得不跟着家乡人外出打工，但是因为没有知识文化，又没有什么特长，都找不到什么好的工作，所幸在舅舅的帮忙下才找到一个工厂做起了苦力活，但是好景不长，一年不到妈妈又在一次外出买菜中遇到了车祸，出现腰部骨折，考虑到医药费的昂贵，不得不还回家乡医治，虽然通过几个月的中医治疗好了起来，但什么重活都做不了，而且一遇到天气变化就疼痛厉害。这对爸爸来说无疑是雪上加霜，在承担着家庭带来的巨大压力之余还要照顾妈妈，使得爸爸不得不放弃外出打工，只能继续在家做起了农活。

从此后家里的负担几乎全部落在了爸爸的身上，时间就这样在爸爸的坚持下过了两年，眼看我就要就要高中毕业，而且弟弟也升到了初中，这无疑又又给家里增加了不少负担。考虑到家里的情况，我原本打算高中毕业就放弃求学这条人生路，早点参加工作来减轻家里的负担。但是父母通过自身的经历，深切体会到了文化知识的重要性，只有教育才能改变命运，只有教育才能从根本上改变家里的情况。不得已之下爸爸只能到县城和在县城来了个小餐馆的舅舅学厨，后来接手了舅舅的餐馆，做起了生意。为了节省开支，爸爸把原本在舅舅那帮忙的的服务员辞了，然后再叫妈妈去做点帮手，由于店面旁边有条夜市街，晚上偶尔也有点生意，所以爸爸妈妈晚上都会营业到深夜，早上还要早起来做早餐，可以说是基本没有多少休息时间。

但所幸生意还不错，虽然很劳累但是全家人的脸上都挂上了笑容。就这样，我高中毕业了，很多同学都说要去旅游放松，也有同学说要去打暑假工，但是考虑到家里的情况我不得不放弃这些想法，两个多月的假期我就在餐馆帮爸爸做点帮手，因为有了我的加入，爸爸妈妈的休息时间明显多了不少，餐馆也从以前的营业到深夜到二十四小时不关门。为了能让我可以继续走上求学的道路可以说是全家都加入到了忙碌之中。转眼间大学通知书到了，我圆了我的大学梦。但是看着通知书上的学费数目。我就感到一种无力感，最后在把家里的所有积蓄都拿出之后还向舅舅借了____元才凑齐了我一个学年的学费!让我踏入了大学的校门。这也让全家都充满了喜庆，但是就在我进入大学两个月不到，爸爸由于劳累过度，又加上经常熬夜，身体一天比一天差。

最后还得了一场大病在医院住了两个星期，最后在医生的警告和妈妈的劝说下，爸爸不得不放弃餐馆返回家中。家里的生活也就这样回到了起点。这对我来说也无疑是一大打击.但是我还是把我的大一结束了，我回到了家，看着原本高大强壮的爸爸现在已经完全没有了往年的样子。我只能再一次提出了放弃学业的想法，但是又一次遭到了父母的坚决反对，最后还背着我向亲戚朋友借来了我的学费，在父母把钱交给我的那那一刻，我除了感动之外已说不出任何话。但是这也只是缓解了的学费带来的压力，我的生活费对于现在的父母来说也无疑是一道难关。为了顺利完成学业，我需要和希望得到学校经济上的帮助，特此申请贫困生助学金。

大学，我人生中新的起点。今后的大学生活中，我会刻苦学习，奋力拼搏，争取做一名德才兼备的优秀学生，将来成为一名国家的有用人才，回报国家，学校和父母。感谢你们!

此致

敬礼

大学标准贫困生申请书 篇12

尊敬的学校领导:

您好!

我叫___来自计算机系_级软件开发专业_班，我是一名喜爱读书、热爱群众并且性格温和的男孩。我出生在一个贫穷而又落后的小村。家中有五口人，父母文化浅薄，在家务农，由于多年的劳累，父母两人身体状况较差，农业收入低微，因此全年收入十分微薄，我还有一个哥哥正在在____大学读书，家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我和哥哥读书，与此同时家里也欠下了必须的债务。从很小的时候起，父母就教育我:学习的目的是为了将来能够对国家和社会贡献出自己的一份力量，因此需要的不仅仅是丰富的知识，更重要的是具备良好的社会职责感和个人道德修养。今年我圆满的完成了12年的学业，光荣的参加了高考。

当我得到了___的录取通知书的时候，全家人都很高兴。正因我们俩是我那个家族里难能可贵的大学生，也是我们村子里多年才出的大学生。但是对于一个普通的农村家庭来说两个大学生的学习费用真是一个天文数字。为此家中面临着巨大的压力，家中实在是再拿不出足够的.钱来供我上大学，但是我又不想正因贫困而丧失上大学的机会，我知道这个社会如果没有知识没有文化是无法生存下去的。这种深深扎根在心中的观念使我力争成为一名全面发展的学生。因此我必须要完成我的学业。故向学校证实我的家庭状况，定于特困生类型，以便我能在校获得各种补助，帮忙我顺利完成学业。

此致

敬礼!

申请人：/shenqing/

__年__月__日

大学标准贫困生申请书 篇13

尊敬的大学学校领导：您好!

我叫今年考入本校(院)，就读于专业。我来自河北省广宗县(国家级贫困县)的一个农村，家有4口人—父亲，母亲，我和妹妹。我父母都是农民，因没有文化，没有本钱，全家以务农种田为生，没有企副收入，且由于母亲常年多病，家里开支几乎由父亲一人承担，家中一向过着清苦贫困的生活。

但父亲为了让下一代有文化，有出息，改写家中历史，十几年来一向默默地劳苦耕作，给我们创造上学的条件和机会……从幼小的心灵开始，我感受到父亲和母亲的伟大—虽然他们是地道本分的农民。小学，初中，高中，我刻苦学习，努力奋斗，20__年8月的一天，我接到了大学的录取通知书，我双手捧到了父母面前，我们喜极而泣。我最终圆了大学梦!

可是，相比初中，高中，大学每年的学费成了天文数字。它远远超出了我们全家的总收入，这让我们全家高兴之余，也随之多了一份忧虑。几经周折，父母最终向亲戚朋友借来了我的学费，但我们却债台已筑。

为了顺利完成学业，我需要和期望得到学校经济上的帮忙—兹申请贫困生助学金。

大学，我人生中新的起点。今后的四年大学生活中，我会刻苦学习，奋力拼搏，争取做一名德才兼备的优秀学生，将来成为一名国家的有用人才，回报国家，学校和父母。感激你们!

申请人：

年月日