区委卫生管理计划

区直医疗卫生单位，各乡（街道）卫生院、社区卫生服务中心：

年，我区卫生工作的总体思路是：全面贯彻党的xx届五中全会精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，落实科学发展观，以深化医药卫生体制改革为重点，全面完成上级下达的医改任务，做好重大疾病防控工作，加强医疗服务管理、食品安全综合协调和卫生监督工作，加快卫生人才队伍和卫生信息化建设，促进中医药发展，统筹推进各项卫生工作。

一、继续实施国家基本药物制度

年，我区在全省率先实施了国家基本药物制度，所有政府举办的基层医疗卫生机构（包括乡卫生院、街道社区卫生服务中心）配备使用的基本药物实行零差率销售。今年，我们将有条件的村卫生室和非政府举办的基层医疗卫生机构纳入基本药物实施范围。完善基本药物采购机制，规范采购配送工作。继续组织国家基本药物临床应用指南和处方集培训。开展基本药物制度实施情况监测评估和督查，督促落实各项保障措施，不断完善国家基本药物制度。

二、继续推进医疗卫生服务体系建设

加快区乡村三级医疗卫生服务机构和社区卫生服务机构建设，实现基层医疗卫生服务网络的全面覆盖。一是抓住国家扩大内需、加强基础设施建设和大力改善民生的有利时机，进一步加强区级医院标准化建设和做好五一街道社区卫生服务中心、潇湘街道社区卫生服务中心国债项目建设，将申办黄沙湾街道社区卫生服务中心和创建一所省级示范中心，并将合江街道同心路社区卫生服务站纳入标准化建设范畴。二是转变基层医疗卫生服务机构运行机制和服务模式。我们将以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。同时，要以保障群众健康为中心，坚持预防为主，用低廉的收费，使老百姓看得起病。要建立基层医疗卫生机构与大中型医院合理分工、密切协作、相互支持的机制，建立与大医院的分级医疗和双向转诊制度，扶持基层医疗卫生机构尽快承担起一般常见病、多发病的门诊、康复和护理等服务；要组织疾病预防控制和妇幼保健等卫生机构，加强对基层医疗卫生服务的指导，并将适宜基层开展的公共卫生工作交给社区卫生服务机构和乡卫生院，充分发挥其在城市公共卫生中的网底作用。要按照“低水平、广覆盖”的原则，逐步扩大医疗保险覆盖范围。要将符合条件的基层医疗卫生服务机构确定为城镇职工和农村基本医疗保险定点医疗机构，将符合规定的医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围，并提高参保人员在基层卫生服务机构就诊费用的报销比例。

三、突出抓好公共卫生和妇幼保健工作

进一步加强卫生应急管理机构建设，做好卫生应急物资储备，完善监测预警和信息报告制度，实施突发急性传染病防控战略，尤其是要制订流感大流行防控应急预案，坚持平急并重，不断提高卫生应急工作总体水平。同时确定国家基本公共卫生服务项目，通过社区卫生服务中心和乡卫生院向城乡居民提供疾病预防、免疫接种、妇幼保健、健康教育、职业卫生、精神疾病管理治疗等基本公共卫生服务，落实好扩大国家免疫规划的各项措施，到年，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗）适龄儿童接种率以乡、街道为单位达到95％以上，对全区适龄目标儿童普及接种流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗，同时确保免费疫苗接种时绝不收费和搭车收费。建立妇幼卫生评价体系，规范妇幼保健服务，继续做好“降消”项目，力争年孕产妇死亡人数为0，5岁以下儿童死亡率在今年的基础上有所下降。做好农村孕产妇住院分娩补助政策，切实提高住院分娩率和农村孕产妇保健服务水平。

四、加强医疗质量管理和中医工作

深入总结“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动工作经验，完善各项规章制度，加强医疗技术临床应用管理，尤其是要组织各级医院开展《湖南省综合医院手术分类及批准权限规范（XX年修改版）》的培训，学习掌握和正确执行好新的标准。要继续加强医院感染预防与控制工作，加强基层医院的手术室建设，防止交叉感染的发生。建立完善以市中医正骨医院为龙头、以乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为枢纽、以村卫生室（社区卫生服务站）为基础的城乡三级中医药服务体系，重点是加强中医正骨专科建设，打造“中医正骨”品牌，使之成为特色明显、优势突出，人才、管理、服务、技术、设施一流的现代化中医专科医院。同时要在基层医疗卫生服务机构中大力提倡中医诊疗技术，发展中西医结合诊治，使中医在公共卫生、农村卫生、城市社区卫生服务以及重大、疑难疾病治疗方面发挥更大作用。

五、依法行政，加大卫生执法监督力度

一是严格卫生行政许可程序。进一步完善登记、管理、审核、审批的卫生许可工作程序和立案、调查取证、合议、审查案件、批准决定的行政处罚程序，对执法文书进行规范化管理，提高执法质量。

二是继续推行行政执法责任制。各职能单位要严格遵照执行《行政执法责任状》，建立和完善卫生监督执法工作制度和工作程序，坚持持证、着装上岗，严格坚持“有法必依、执法必严、违法必究”的工作原则，坚持依法行政。

三是继续加大对食品卫生打假的专项治理工作，尤其是加大对与人民健康密切相关、危害较大的伪劣米粉、食用油、海产品、面粉、糕点、乳制品、纯净水及一次性卫生用品的查处力度，加强节假日副食、肉类食品的卫生监督和餐饮业卫生检查，加大学校食堂及周边卫生的整治，严防食物中毒事件的发生。

四是继续清理整顿城乡医药市场，规范医疗机构执业行为，集中力量打击假医、游医、巫医，依法取缔非法行医，严格医疗执业许可，严肃查处违反《医疗机构管理条例》、擅自扩大诊治范围、出卖、出租、转让《医疗机构执业许可证》等违法行为，严格医师、护士执业准入制度，配合有关部门查处药店坐堂行医、虚假医疗广告，加强一次性医疗用品的管理，确保人民群众的就医用药安全。

六、狠抓计划生育综合管理工作

一是严把计生准入关。各相关医疗单位凭生育证为孕妇助产、接生，并造册登记生育证号，对无生育证的急产妇及时通报区计生委，报告率达100％；对怀孕13周以上的孕妇就诊要建立登记制度，登记率100%；对取环、大月份引产以及复通术除了全部进行登记外，必须100%要具有计生部门出具的计生证明。未经许可不允许开展接生和计划生育“四项手术”（结扎、上环、引产、流产），对无生育证的急产妇要及时通报区计生委。

二是严厉打击利用超声技术和其他技术手段进行非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠行为。

三是无出具计划生育假证明现象，无擅自为育龄妇女摘环，施行输卵（精）管吻合术及胎儿性别鉴定，无为孕妇堕胎行为。

七、扎实做好科教兴医工作

以“提高一批、输送一批、培养一批”的目标，加快大力加强城乡卫生适宜人才培养和卫生队伍建设。农村卫生人才以培养适宜卫技人员为主，提高一批医疗技术骨干水平。采取有效措施，吸引医学院校毕业生到基层医疗机构服务，为农村输送一批专业人才。

城市以培养学科学术带头人和医院管理人才为重点，抓好重点学科建设，广泛开展新技术、新业务、新疗法的创新、推广和运用，不断拓宽医疗服务内容，提高医疗技术服务水平。加强与上级医院的卫生交流与合作，加大人才培养力度，培养高层次的卫生管理人才、卫生技术人才。

八、继续开展爱国卫生运动

推进城乡环境卫生整洁行动，重点治理“脏、乱、差”；以创建卫生村为重点，大力开展城乡卫生创建活动；全面开展有害生物防治，有效控制“四害”密度，保质保量高标准完成农村改厕项目建设任务；不断加强城市卫生管理、督查，以崭新面貌迎接全省卫生城市复查。加强健康教育，落实全区卫生系统全面控烟工作目标。

九、弘扬红十字精神，积极开展防病救灾工作

进一步贯彻落实《红十字会法》和《献血法》，积极组织开展“五.八”世界红十字日、艾滋病宣传日等宣传活动和全民无偿献血活动，积极做好赈灾、救灾工作，充分发扬“一方有难，八方支援”的红十字精神。