《外科精义》读书笔记大纲

《外科精义》这本书是由元代御药院外科太医齐德之所著，是在收集前贤有关诊治痈疽、疮疡论述及古今名医诸家方论的基础上，结合个人临床经验，简编类次而成，成书于1335年。2卷。上卷为外科医论35篇，论述疮肿的诊法，辨疮疽肿虚实、深浅、善恶等法，以及疮肿内服及外治诸法，论述五发疽、附骨疽、阴疮、时毒、疗疖、瘰疬、痔疮等病的诊治。下卷载外科常用汤、丸、膏、丹等140余首方剂，详述方剂主治，药物组成、用量服法等，实用价值较高……

作者齐德之，元代著名医家，籍贯欠详。通晓医术，尤精外科，曾任医学博士和御药院太医。作者强调疮疡病的整体观，认为外科疮肿是阴阳不和气血凝滞所致。临诊时要脉证合参并结合全身症状，注意外观形色与脉候虚实，详析疾病阴阳、虚实、表里、脏腑、气血之属，明辨证之善恶、轻重、深浅。治疗上主张以证遣方，内外兼治。内治开创內消、托里法；外治有砭镰、针烙、灸疗溻渍、追蚀诸法。首次把26部脉象变化与外科临床疾病结合起来，对诊脉方法、三步脉所主脏腑病症有详细论述，形成外科疾病脉证合参的重要理论及方法，对外科诊治整体观念的建立作出了贡献。诊断方面记载辩疮疽肿虚实法、辩疮肿深浅法、辩脓法、辩疮疽善恶法等，至今仍有实用价值。

治疗方面创立內消、托里两大法则，这本书有重要的临床参考和指导意义，值得强力推荐……